Volltextveröffentlichungen (4)

• Sozialgerichtsbarkeit.de

  Pflegeversicherung

• openjur.de
• Justiz Baden-Württemberg

  § 192 Abs 6 VVG 2008, § 1 Abs 2 S 2 MB/PPV, § 1 Abs 3 MB/PPV, § 1 Abs 5 MB/PPV, § 1 Abs 6 MB/PPV
  Private Pflegeversicherung - Ermittlung des Grades der Pflegebedürftigkeit - an Mukoviszidose erkranktes Kind - Beaufsichtigung und Anhalten zur Nahrungsaufnahme - Berücksichtigung im Modul 4 und 5

• rechtsportal.de(Abodienst, kostenloses Probeabo)

  Anspruch auf Leistungen aus der privaten Pflegeversicherung; Gewährung von Pflegegeld nach dem Pflegegrad 3 für ein an Mukoviszidose erkranktes Kind; Hilfebedarf beim Essen und Trinken

Kurzfassungen/Presse

• datenbank.nwb.de (Leitsatz)

Wird zitiert von ...Neu Zitiert selbst (13)

• BSG, 13.05.2004 - B 3 P 7/03 R

  Private Pflegeversicherung - Geltendmachung von Pflegegeld bei Änderungen der …

  Auszug aus LSG Baden-Württemberg, 15.05.2023 - L 4 P 132/22

  Es reicht vielmehr aus, dass die von dem Kläger beanspruchte Leistung zunächst bei der Beklagten geltend gemacht und von dieser endgültig abgelehnt worden ist, sodass Rechtsschutz nur noch durch Beschreitung des Klageweges gewährt werden kann (BSG…, Urteil vom 10. September 2020 - B 3 P 2/19 R - juris, Rn. 15; Urteil vom 13. Mai 2004 - B 3 P 7/03 R - juris, Rn. 14).

  Dies ergibt sich aus dem Versicherungsvertrag (§ 6 Abs. 5 Satz 2 MB/PVV) i.V.m. § 178a Abs. 1 und Abs. 3 Satz 1 VVG (…BSG, Urteile vom 10. September 2020 - B 3 P 2/19 R - juris, Rn. 16;… 13. März 2001 - B 3 P 10/00 R - juris, Rn. 20…, vom 17. Mai 2000 - B 3 P 8/99 R - juris, Rn. 12, und vom 29. April 1999 - B 3 P 7/03 R - juris, Rn. 17).

  Soweit sich diese untergesetzlichen Regelungen innerhalb des durch Gesetz und Verfassung vorgegebenen Rahmens halten, sind sie als Konkretisierung des Gesetzes zur Vermeidung von Ungleichbehandlungen zu beachten (…Meßling, a.a.O., § 14 Rn. 87 m.w.N.; zum alten Recht vgl. BSG…, Urteil vom 19. Februar 1998 - B 3 P 7/97 R - juris, Rn. 17; BSG, Urteil vom 13. Mai 2004 - B 3 P 7/03 R - juris, Rn. 32 m.w.N.; BSG…, Urteil vom 6. Februar 2006 - B 3 P 26/05 B - juris, Rn. 8).

• BSG, 10.09.2020 - B 3 P 2/19 R

  Pflegeversicherung - Wohngruppenzuschlag - Erfordernis der "gemeinschaftlichen …

  Auszug aus LSG Baden-Württemberg, 15.05.2023 - L 4 P 132/22

  Es reicht vielmehr aus, dass die von dem Kläger beanspruchte Leistung zunächst bei der Beklagten geltend gemacht und von dieser endgültig abgelehnt worden ist, sodass Rechtsschutz nur noch durch Beschreitung des Klageweges gewährt werden kann (BSG, Urteil vom 10. September 2020 - B 3 P 2/19 R - juris, Rn. 15;… Urteil vom 13. Mai 2004 - B 3 P 7/03 R - juris, Rn. 14).

  Dies ergibt sich aus dem Versicherungsvertrag (§ 6 Abs. 5 Satz 2 MB/PVV) i.V.m. § 178a Abs. 1 und Abs. 3 Satz 1 VVG (BSG, Urteile vom 10. September 2020 - B 3 P 2/19 R - juris, Rn. 16;… 13. März 2001 - B 3 P 10/00 R - juris, Rn. 20…, vom 17. Mai 2000 - B 3 P 8/99 R - juris, Rn. 12, …und vom 29. April 1999 - B 3 P 7/03 R - juris, Rn. 17).

• BSG, 05.02.2008 - B 2 U 8/07 R

  Gesetzliche Unfallversicherung - Gutachten - Beweis - Beweisverwertungsverbot - …

  Auszug aus LSG Baden-Württemberg, 15.05.2023 - L 4 P 132/22

  Dies entnimmt der Senat den Gutachten von B1 und Herrn A1, die der Senat im Wege des Urkundenbeweises verwerten konnte (vgl. etwa BSG…, Urteil vom 1. Juli 2014 - B 1 KR 29/13 R - juris, Rn. 19; BSG…, Beschluss vom 14. November 2013 - B 9 SB 10/13 B - juris, Rn. 6; BSG, Urteil vom 5. Februar 2008 - B 2 U 8/07 R - juris, Rn. 51; zur Heranziehbarkeit als gerichtliche Entscheidungsgrundlage: BSG…, Urteil vom 12. Dezember 2000 - B 3 P 5/00 R - juris, Rn. 13), und dem Gutachten der A2 vom 3. Juli 2020.

 
• BSG, 01.07.2014 - B 1 KR 29/13 R

  Krankenversicherung - Krankenhausbehandlung - unbefristete Obliegenheit des …

  Auszug aus LSG Baden-Württemberg, 15.05.2023 - L 4 P 132/22

  Dies entnimmt der Senat den Gutachten von B1 und Herrn A1, die der Senat im Wege des Urkundenbeweises verwerten konnte (vgl. etwa BSG, Urteil vom 1. Juli 2014 - B 1 KR 29/13 R - juris, Rn. 19; BSG…, Beschluss vom 14. November 2013 - B 9 SB 10/13 B - juris, Rn. 6; BSG…, Urteil vom 5. Februar 2008 - B 2 U 8/07 R - juris, Rn. 51; zur Heranziehbarkeit als gerichtliche Entscheidungsgrundlage: BSG…, Urteil vom 12. Dezember 2000 - B 3 P 5/00 R - juris, Rn. 13), und dem Gutachten der A2 vom 3. Juli 2020.
• BSG, 19.02.1998 - B 3 P 3/97 R

  Pflegeversicherung - Feststellung der Pflegebedürftigkeit - Zuordnung zur …

  Auszug aus LSG Baden-Württemberg, 15.05.2023 - L 4 P 132/22

  Damit wird klargestellt, dass der natürliche, altersentsprechende Pflegebedarf von Kindern, der jeweils vom Lebensalter der Betroffenen abhängt, unberücksichtigt bleibt und allein auf den das altersübliche Maß übersteigenden Aufwand abzustellen ist (BSG, Urteil vom 19. Februar 1998 - B 3 P 3/97 R - juris, Rn. 30; BSG…, Urteil vom 19. Februar 1998 - B 3 P 5/97 R - juris, Rn. 27; BSG…, Urteil vom 26. November 1998 - B 3 P 20/97 R - juris, Rn. 24).
• BSG, 14.11.2013 - B 9 SB 10/13 B

  Nichtzulassungsbeschwerde - sozialgerichtliches Verfahren - Verfahrensmangel - …

  Auszug aus LSG Baden-Württemberg, 15.05.2023 - L 4 P 132/22

  Dies entnimmt der Senat den Gutachten von B1 und Herrn A1, die der Senat im Wege des Urkundenbeweises verwerten konnte (vgl. etwa BSG…, Urteil vom 1. Juli 2014 - B 1 KR 29/13 R - juris, Rn. 19; BSG, Beschluss vom 14. November 2013 - B 9 SB 10/13 B - juris, Rn. 6; BSG…, Urteil vom 5. Februar 2008 - B 2 U 8/07 R - juris, Rn. 51; zur Heranziehbarkeit als gerichtliche Entscheidungsgrundlage: BSG…, Urteil vom 12. Dezember 2000 - B 3 P 5/00 R - juris, Rn. 13), und dem Gutachten der A2 vom 3. Juli 2020.
• BSG, 13.03.2001 - B 3 P 10/00 R

  Private Pflegeversicherung - Kostenerstattung für häusliche Pflege - keine …

  Auszug aus LSG Baden-Württemberg, 15.05.2023 - L 4 P 132/22

  Dies ergibt sich aus dem Versicherungsvertrag (§ 6 Abs. 5 Satz 2 MB/PVV) i.V.m. § 178a Abs. 1 und Abs. 3 Satz 1 VVG (…BSG, Urteile vom 10. September 2020 - B 3 P 2/19 R - juris, Rn. 16; 13. März 2001 - B 3 P 10/00 R - juris, Rn. 20…, vom 17. Mai 2000 - B 3 P 8/99 R - juris, Rn. 12, …und vom 29. April 1999 - B 3 P 7/03 R - juris, Rn. 17).
• BSG, 14.12.2000 - B 3 P 5/00 R

  Gutachten bei Rechtsstreitigkeiten über Pflegeversicherung, Pflegebedürftigkeit …

  Auszug aus LSG Baden-Württemberg, 15.05.2023 - L 4 P 132/22

  Dies entnimmt der Senat den Gutachten von B1 und Herrn A1, die der Senat im Wege des Urkundenbeweises verwerten konnte (vgl. etwa BSG…, Urteil vom 1. Juli 2014 - B 1 KR 29/13 R - juris, Rn. 19; BSG…, Beschluss vom 14. November 2013 - B 9 SB 10/13 B - juris, Rn. 6; BSG…, Urteil vom 5. Februar 2008 - B 2 U 8/07 R - juris, Rn. 51; zur Heranziehbarkeit als gerichtliche Entscheidungsgrundlage: BSG, Urteil vom 12. Dezember 2000 - B 3 P 5/00 R - juris, Rn. 13), und dem Gutachten der A2 vom 3. Juli 2020.
• BSG, 19.02.1998 - B 3 P 7/97 R

  Pflegeversicherung - Voraussetzung für Leistungen nach Pflegestufe III - Anstieg …

  Auszug aus LSG Baden-Württemberg, 15.05.2023 - L 4 P 132/22

  Soweit sich diese untergesetzlichen Regelungen innerhalb des durch Gesetz und Verfassung vorgegebenen Rahmens halten, sind sie als Konkretisierung des Gesetzes zur Vermeidung von Ungleichbehandlungen zu beachten (…Meßling, a.a.O., § 14 Rn. 87 m.w.N.; zum alten Recht vgl. BSG, Urteil vom 19. Februar 1998 - B 3 P 7/97 R - juris, Rn. 17; BSG…, Urteil vom 13. Mai 2004 - B 3 P 7/03 R - juris, Rn. 32 m.w.N.; BSG…, Urteil vom 6. Februar 2006 - B 3 P 26/05 B - juris, Rn. 8).
• BSG, 26.11.1998 - B 3 P 20/97 R

  Pflegeversicherung - Kind - Ermittlung - Mehrbedarf - Berücksichtigung - …

  Auszug aus LSG Baden-Württemberg, 15.05.2023 - L 4 P 132/22

  Damit wird klargestellt, dass der natürliche, altersentsprechende Pflegebedarf von Kindern, der jeweils vom Lebensalter der Betroffenen abhängt, unberücksichtigt bleibt und allein auf den das altersübliche Maß übersteigenden Aufwand abzustellen ist (BSG…, Urteil vom 19. Februar 1998 - B 3 P 3/97 R - juris, Rn. 30; BSG…, Urteil vom 19. Februar 1998 - B 3 P 5/97 R - juris, Rn. 27; BSG, Urteil vom 26. November 1998 - B 3 P 20/97 R - juris, Rn. 24).
• BSG, 19.02.1998 - B 3 P 5/97 R

  Pflegeversicherung - Abgrenzung - hauswirtschaftliche Versorgung - Grundpflege - …
• BSG, 17.05.2000 - B 3 P 8/99 R

  Kostenübernahme bei notwendiger Ersatz- bzw Verhinderungspflege
• BSG, 06.02.2006 - B 3 P 26/05 B

  Bezeichnung eines Verfahrensfehlers im Verfahren der Nichtzulassungsbeschwerde

• LSG Baden-Württemberg, 18.12.2023 - L 4 P 1914/19

  Sozialgerichtliches Verfahren - soziale Pflegeversicherung - Pflegegrad 1 - kein …

  Da sich dieser Hilfebedarf nicht auf die Einhaltung der diätischen Vorgaben selbst, sondern der Einnahme der jeweiligen Mahlzeit bezog (zur Abgrenzung Senatsurteil vom 15. Mai 2023 - L 4 P 132/22 - juris, Rn. 51), berücksichtigt der Senat diesen in Modul 4. Hier zeigte sich der Kläger unter Berücksichtigung der Vorgaben der BRi F.4.8 somit nur als überwiegend selbständig.